遇险自救法
“我在海中游泳,忽然遇到一股强流,把我带到外海。那个地方没有救生员,我向岸边的人挥手,他们以为我是在打招呼,也向我挥手。当时我感到情况不妙。我游泳技术不好,也没气力逆着激流游回海滩,该怎么办?
By PAMELAF.GALLIN(医学博士)
我们都听说过这样的传奇故事:一位童子军被困在山里4天,大难不死;一对夫妻勇退黑熊;有人被大石头压住,自己断臂求生。也许你在想,如果遇到那种紧急情况自己会怎么做,又或认为自己绝不可能遇到这样的事。那你就错了!
虽然心脏病发作的机会比遇到上述紧急情况的机会高得多,但意外每天都会发生。在美国,2006年约有250万人打电话到中毒中心求救;2004年有112000人死于坠落、溺水和其它意外事故。2006年,美国国家公园的搜救巡逻人员接到将近4000个求助电话,其中超过三分之一的电话报告有人发病或受伤。美国每年约有3000人死于窒息,另有400人受到雷击,其中67人死亡。
我们怎样才能使自己不会成为意外死亡统计数字中的一部分呢?在生死攸关的紧急情况下,如果孤立无援,除了打求助电话之外,还有一些自救的办法。本文将介绍7种紧急情况下的自救方法。
1.遭遇火灾
如果办公大楼失火,身困火场,千万不要慌张。席奈德医生说,“在紧急状况下,幸存者和遇难者的差别在于:幸存者能够克服恐惧,冷静地思考逃生办法。”
纽约市消防员丹•麦克柏莱德(DanMcBride)说,遇到火灾时可回忆一下上小学时学过的防火安全训练课,先打火警电话,再躲到无烟的房间,把门关起来,在门下放一条湿毛巾,防止浓烟涌进来。俯身靠近地面;低处有可以呼吸的空气,而且可以看得清楚。静等救援人员到达。
若是在家遇到火灾,尽可能贴近地面,赶快爬出屋外,远离火场,然后再打电话求救。
2.窒息
理查德•史丹斯医生64岁,家住加州的拉霍亚海岸。一天,他一个人在家吃牛排,正吃着,电话铃响了,他想吞下嘴里的肉接电话,没想到肉卡在喉咙里,不能说话,也不能呼吸。他用手指抠喉咙,想把肉挖出来,但手指够不到,咳也咳不出来,于是走到沙发旁,把肚子用力撞向坚硬的沙发扶手,肉块应声飞出,他也恢复了呼吸。
史丹斯医生本人就是急救医生,知道这样做如果做得好,其效果有如海姆利克急救法。海姆利克急救法能将异物(如食物)从被噎者的气管中挤压出来,其做法是在受害者的上腹部用力向上施压,挤出肺部的空气。纽约长老会医院哥伦比亚大学医学中心的创伤科主任莫利佐•米格力塔医生说,遇到类似情况,赶快找一张椅子,也可以用别的家具或厨房灶台,把肋骨下方和肚子上方之间的三角形柔软部位对准椅子或灶台的边角,向上向内撞过去,要是试了6次还不能呼吸,就用固定电话拨打急救电话,不能说话也不要紧,急救人员会根据电话号码找到你。在身旁写下“窒息”的字样,不要挂电话,静等救援到来即可。
3.严重过敏
被蜂螫、食物过敏、药物过敏等都可能致命,即使你觉得自己没有过敏症也未必能幸免。过敏症状包括:局部或全身发痒,有时会出现疹子和红肿,最严重的是气管肿胀,妨害呼吸功能。
如果你知道自己有致命的过敏症,那你就要向医生请教,制定一套应急方案。医生可能会给你开一支肾上腺素注射笔(EpiPen),有儿童和成人两种剂量,可以维持心脏跳动、改善呼吸,争取约20分钟的就医时间。
即使你没有严重的过敏症,你也可以做点准备,随时应急。可随身携带少量强效抗组织胺(maximum-strengthantihistamines)。这种药见效快,在你等待急救人员到达的过程中就可以产生抗过敏药效。不过,抗组织胺会使人嗜睡,所以不要自己开车去急诊室。
4.大出血
美国急诊医师学会的席奈德医生说,看到大出血不免惊慌,但不要急着找止血带,先用手或干净的布块、纸巾、围巾或手边的任何织物压住伤口,把血止住。过去,每个童子军都懂得使用止血带,现在止血带是急救中的禁用品。席奈德医生说:“如果大腿上端割伤,压住伤口只使局部血管受到压制,但在伤处使用止血带则会使整条腿的血管都不流通,这条腿可能就此报废。”
美国缅因州邦果市圣约瑟医院急诊科主任查尔斯•帕塔维纳医生说,唯一可以使用止血带的情况是,伤口以下部位已残缺无法挽救(如手指、手臂、或腿被意外截断)。
5.心脏病发作
如果你感觉胸部剧痛(可能伴随着左手臂疼痛)、呼吸困难,或觉得濒临死亡,那可能就是心脏病发作;女性患者可能具有非典型症状,如极度疲惫、反胃、胃灼热、大量出汗等。
心脏病发作时,先打急救电话,再嚼一片325毫克的无糖衣阿司匹林,让药物迅速进入血液。阿司匹林可以稀释血液,有可能会化解心脏病的发作。在等待救援时,应该躺下身来,以减轻心脏的负担。如果你觉得自己快要晕倒,可大力咳嗽,咳嗽会改变胸腔的压力,和心肺复苏术(CPR)中的重压具有类似效果。不停地用力快速推压患者胸部,直至救援到来。
6.游泳时抽筋
如果在深水处游泳时遇到抽筋,吸一口气,仰面在水面漂浮。如果是肌肉抽筋(一般是小腿抽筋),要面向下俯泳,抓住脚趾头往身体的方向扳,再把小腿伸直,静等阵痛过去。如果是胃抽筋,要仰面浮在水上,手脚张开,等感觉舒服了再游回岸边。
7.淹水
切记:在野外开车千万不要驶过静水。成千上万受过水困之苦的驾车人都可以证实,不起眼的小水塘实际上可能深不可测。美国汽车协会(AAA)纽约分会的小罗伯特•辛克莱说:“水深只要达到30厘米,就足以使车子动弹不得。”汽车一旦陷在水里,要离开车子,因为水淹到电子控制系统之后,汽车就会停机。如果水深过膝,或水流过急无法涉过,要爬上车顶。如果能够离开,那就应该到高地等待救援。
如果遇到意外落水(如汽车冲下桥,掉入河湖),要尽快摇下车窗。因为车子如果进了水,内外压力平衡,就可以打开车门,或从车窗游出去。手脚一定要快,因为自动车窗的电动系统一旦进了水就可能无法操作。可用紧急逃生锤打破电动车窗、割断安全带。在驾驶座和中控台之间放一把紧急逃生锤,以备紧急时用锤打破侧面的车窗,游向无水的高处。
美国海岸警卫队少尉安娜•维斯涅斯基说,如果遇到飓风或暴风雨,要躲进壁橱或储藏室等密闭空间,不要试图涉水逃生,因为水流会把你冲倒。如果屋内的水不停上涨,可在暴风雨停息后爬上屋顶(如果这样做安全的话)。
随身携带大量饮用水,带上防晒油、手电筒、救命药物等,带上白色床单或有色毛巾作为求救信号。静等救援。
8.荒野迷路
如果你不想成为晚间新闻里的主角,那么你就必须做好准备。《困境求生》(DeepSurvival:WhoLives,WhoDies,andWhy)一书的作者劳伦斯‧冈萨雷斯(LaurenceGonzales)建议:到野外远足之前,先要查清当地的天气(美国大部分荒野地区的天气预报可在wunderground.com查到),多带水,而且一定要让别人知道你的目的地和回程日期;带防潮保暖的衣物(如防水外套),不要带棉质衣物,因为棉质衣物会吸水。冈萨雷斯说:“救援人员把棉质衣物称作寿衣。“
美国加州优胜美地(Yosemite)国家公园搜救巡逻员约翰‧狄尔(JohnDill)说:“要有迷路的准备,随时查对地图,一旦觉得走错了路,马上止步。“
冈萨雷斯认为,如果你迷了路,“首先就是要承认自己遇到麻烦了。“如果有伙伴同行,照顾别人可以帮助自己克服恐惧。重要的求生之道还有:多观察,多休息。保持幽默感也很有帮助,可以减轻心理压力,促进创意思考。
最可靠的求生方法是做好基本的预防准备,例如在车里放一套求生用品。冈萨雷斯推荐的必备求生用品包括:用以生火的防水火柴和容易点火的木柴,用以锯树的折叠手锯,用以搭帐篷的防水塑料布和绳子。不要忘了带一张应急救生毯,一把好用的利刀,此外还有急救箱、手电筒、干电池、零食和水。
美国红十字会的理查德‧布拉德利(RichardN.Bradley)医生说,一般而言,留在原地不动要比自己找路逃生更安全。要在天黑之前找到安全的落脚点,并要设法保持干燥。选择搜救人员容易看到的地方落脚,在空旷的地方可挂出颜色鲜艳的衣服做记号,用石头排成X字形,或挖一条浅沟。狄尔说:“表层土的颜色和下层不同,掘开表土,挖出一条直线,从上方很容易发现。“
布拉德利医生说,人可以好几天不吃东西,所以大部分情况下最好不要乱找东西吃,因为野外许多植物有毒。人可以几天不吃东西,但不能不喝水。要是身边没有水,可喝溪水,哪怕溪水可能有问题,但喝水总比不喝水好。如果困在车内逃不出来,就留在车里,因为救援人员比较容易看到车子,而且车子也可提供保护。
9.异物刺入
大件异物刺入身体并不是恐怖电影中才有的场景。龙卷风和飓风能把几公里外的瓦砾铁片吹过来,连休闲嗜好(如钓鱼或射箭)也都有可能带来危险。如果不信,你可问问詹姆斯‧柏塔基斯(JamesBertakis)。这位81岁的佛罗里达人和澳大利亚鳄鱼猎人史帝夫‧厄文(SteveIrwin)一样,遭到刺鳐穿心。2006年,厄文被刺鳐击中心脏而亡,但柏塔基斯比厄文运气好。当时,柏塔基斯好端端坐在船上,忽然一条刺鳐跳上来,不偏不倚刺进他的胸膛,但他应变得宜,没有把刺拔出来,而是赶紧把船开到岸边求救。
如果有异物刺进身体,不管哪一部位(就算是眼睛也不例外),千万不要把东西拔出来。美国急诊医师学会发言人理查德‧奥布莱恩(RichardO’Brien)医生说:“异物有可能正好压着动脉,如果拔出来也许就会鲜血直喷。“
如果是被大树枝或其它重物刺中,要设法把露在体外的异物部分剪削掉,但不要整个拔出来。
10.游泳遭遇激流
史丹斯医生可能是运气特别好,也可能是他这个人特别爱冒险。他逃过窒息的劫运,又在墨西哥的阿卡波克度假区(Acapulco,Mexico)遇到激流,结果还是自己救回一命。
他回忆道:“我在海中游泳,忽然遇到一股强流,把我带到外海。那个地方没有救生员,我向岸边的人挥手,他们以为我是在打招呼,也向我挥手。当时我感到情况不妙。我游泳技术不好,也没气力逆着激流游回海滩,该怎么办?“他漂浮了一阵子,想出了一个法子,和专家建议的方法不谋而合:他沿着与岸边平行的方向慢慢漂游,漂出激流的范围后,再游回岸边。
游泳时如果被海浪推离海边,那就是遇到激流了。美国红十字会的布拉德利医生说:“遇到激流,人们凭自然反应一般会往岸边游,但逆流游泳十分困难。“幸好激流一般都不是那么宽,所以只要随意选一个方向沿着海岸线游,便可脱困。
11.野熊攻击
遇到熊不要跑,一跑熊就会攻击。这时要反其道而行,站直了,慢慢后退,眼睛不要和熊对视。轻声对熊说话(不要吼叫)。如果熊摆出攻击的姿势,要尽量把你自己的体形放大,例如挺起胸膛、高举手臂、张开双腿。这时可大声吼叫来恐吓它。
如果熊发动了攻击,要面向地面趴下,双手抱着后颈装死。确定熊已经走开之后再起来。起来后赶紧离开现场,免得熊去而复回。
到熊经常出没的地方,要随身携带一把驱熊胡椒喷枪(请上epa.gov查询)。喷胡椒时要注意风向,免得胡椒被风吹向自己。在熊距离自己9到12米的时候,喷一至两秒钟。
12.中毒
美国中毒中心接到求救电话的最常见原因是有意或无意服药过量(常见的药物有止痛药、镇定剂和抗忧郁药等)以及接触清洁剂。中毒无论剂量多少,都要先打电话给中毒中心,然后再采取别的应急措施。全国中毒中心电话号码是010-8313234,网址为http://www.npcc.org.cn。
一氧化碳无色无味,是致命的毒气,美国每年有将近500人因一氧化碳中毒而丧生。家里最好常备一台功能正常的一氧化碳探测器。
如果吸入了刺激性气体(一般来自漂白剂或氨水),要马上远离气体来源。假如来源(如清洁剂)沾在皮肤上,要先用水冲洗干净,再打电话给中毒中心,然后遵照专家指示处理。
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